2024年以来,东至县坚持“三强化”,提升困难群众参保服务质量,做实困难群众医保服务民生实事。
强化部门联动。健全部门信息共享机制,及时获取困难群众动态调整数据,确保特困人员等7类困难群众待遇有效衔接。截至目前,分类资助参保26620人,资助金额784.53万元。实施三重保障梯次减负加倾斜救助托底,织牢基本医保“安全网”。截至目前,累计保障特困、低保、监测对象4.7万人次,支付9330.8万元。
强化服务效能。持续深化医保码的应用,全县所有定点医药机构100%开通医保码结算,9家医疗机构实现医保码在挂号、就诊、支付等全流程应用。引入商保公司与医保经办机构合署办公,定点医药机构资金垫付周期由3个月缩短至1个月。配备基层医保服务站点查询一体机设施,支持群众就近查询14项经办事项,目前三级服务网络办件8.5万件次。
强化预警监测。实施高额医疗费用负担患者监测预警,及时推送个人医疗费用负担超1.5万元的困难群众以及超3万元的普通参保人员。截至目前,推送预警信息632条,涉及个人自付金额2601.64万元。采取“政策宣传+数据筛查+程序确认”第二部分方式,对符合条件的因病致贫重病患者给予救助,提高救助时效。截至目前,兑现依申请救助318人,救助金额412.46万元。(撰稿:县民生办余海涛 审核:马彬彬)